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作用于心血管系統藥物
【目的要求】
1． 掌握治療CHF、心律失常、心絞痛、高血壓、休克等心血管疾病的藥物分類及經典或常用藥物的藥理作用、作用機制、臨床應用、不良反應和應用注意事項。促凝血藥、抗凝血藥、纖維蛋白溶解藥作用和應用。
2． 熟悉心血管疾病的病理生理及其它治療藥物，藥物的聯合應用。
3． 了解調血脂藥。
【授課內容】
1． The heart
1).心臟的解剖、電生理和病理生理特性。充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)的概念、CHF時結構功能的變化和神經內分泌的調節、心律失常的心電生理學基礎及抗心律失常藥的基本電生理作用。心絞痛的概念、病理生理特點及臨床分型。
2).治療CHF的藥物 治療CHF的藥物分類及各類所包括的藥物,強心苷的藥理作用與機制、體內過程、給藥方法、臨床應用、不良反應和應用注意事項。磷酸二酯酶抑制劑、β受體激動藥、利尿藥、擴血管藥、血管緊張素I轉化酶抑制藥及相關受體拮抗藥的藥理作用與機制、臨床應用、不良反應和應用注意事項。
3).抗心律失常藥 藥物的分類，奎尼丁、利多卡因、苯妥英鈉、普萘洛爾、胺碘酮、維拉帕米的藥理作用與機制、臨床應用、不良反應和應用注意事項。
4).抗心絞痛藥 硝酸酯類、β受體阻斷藥及鈣通道阻滯藥的藥理作用與機制、臨床應用、不良反應和應用注意事項。硝酸酯類與β受體阻斷藥合用的優點與應用注意。
2． The circulation
1).血管張力的控制和腎素血管緊張素系統。
2).抗高血壓藥 抗高血壓藥的分類及各類代表藥物。擴張血管藥：血管緊張素轉化酶抑制藥、血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥、鈣通道阻滯藥、α1腎上腺素受體阻斷藥、肼屈嗪、米諾地爾、硝普納，利尿藥，中樞性降壓藥的作用機制、臨床應用、不良反應和應用注意事項。抗高血壓藥物的合理應用原則。
3).縮血管藥和抗休克藥 休克的定義、癥狀、病因及類型。休克的治療，擬交感胺類腎上腺素、去甲腎上腺素、去氧腎上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺，加壓素的作用、應用、不良反應及禁忌證。甾體激素的應用。
4).脂蛋白循環和動脈粥樣硬化 血漿脂蛋白代謝，高脂蛋白血癥的類型和治療。HMG—CoA還原酶抑制劑、苯氧酸類、煙酸類、膽汁酸鰲合劑、抗氧化藥的作用機制、臨床應用和不良反應。
5).止血藥和抗血栓藥 止血的原理和血栓形成過程。止血藥維生素K及凝血因子制劑，抗凝血藥肝素、香豆素類，抗血小板藥阿司匹林、雙嘧達莫，纖維蛋白溶解藥鏈激酶、組織型纖溶解酶原激活劑，抗纖維蛋白溶解藥氨甲環酸、抑肽酶的藥理作用與機制、臨床應用、不良反應和應用注意事項。
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